XII Jornadas Quirúrgicas, días 13 y 14 de noviembre de 2009
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1º paso Nombre: 1º Apellido 2º Apellido NIF Dirección CP Población Provincia Centro de Trabajo Teléfono Fax E-mail RESERVA DE HOTEL Entrada  Salida  Alojamiento: 141 € (desayuno e IVA incluido) Parador Conde de Gondomar
2º paso Derechos de inscripción:   Hasta 15 de octubre 400 €  A partir 15 de Octubre 450 €  La inscripción incluye asistencia, documentación actos oficiales y comidas de trabajo.	3º paso Adjunto importe de  € Que corresponda a: Alojamiento  € Inscripción  € Talón a nombre de XII Jornadas Quirúrgicas Justificante de transferencia bancaria a la Cta Nº 2080/ 0147 11 0040014111 Solicito que se emita factura a cargo de: Razón social:  Domicilio CIF/DNI:  CP:  Ciudad
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